及早筛查,这些癌症都不可怕
●淋巴瘤
湖南省肿瘤医院淋巴瘤/血液内科主任周辉介绍,淋巴瘤其实是在外部环境和内部环境的综合作用下免疫力下降所引起的病变,在一定程度上与现代生活方式密切相关。
工作节奏快、工作压力大、经常熬夜、情绪低迷、心理压力大等,这些都可能是淋巴瘤的诱因,万幸的是淋巴瘤是少数可以治愈的癌症。
恶性淋巴瘤可以分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类,一期的霍奇金淋巴瘤治愈率能达到90%以上,即使是最晚期,治愈率也能达到50%以上;非霍奇金淋巴瘤相对差一些,但总体的治愈率也能达到50%以上。
周辉主任提醒,要警惕淋巴瘤的早期症状,比如在身体上摸到肿大的淋巴结,早期时可能不痛不痒,一段时间后用手触摸会有明显长大。
若发生于胃、小肠或大肠的淋巴瘤,则可能有腹胀、腹痛、腹部肿块、呕吐、便血等消化道症状。若淋巴瘤侵犯骨髓,则可能产生脸色苍白、发烧、不正常出血等症状。还有一些淋巴瘤会表现为体重消瘦、盗汗、不明原因的发热等。
“人们谈癌色变,一个主要原因是大多数癌症患者就医时已是中晚期,错过了最佳治疗时机。”国家癌症中心癌症早诊早治办公室主任陈万青说。世界卫生组织提出,三分之一的癌症可以通过早期发现得到根治,所以及早筛查可以将癌症“扼杀在萌芽”。
●肺癌
天津市肿瘤医院肺部肿瘤科主任医师王长利教授表示,如果能够早期发现,经过规范化的外科及综合治疗,1厘米以下的肺癌治愈率可达90%,2至3厘米的治愈率则为85%左右。
筛查手段:低剂量螺旋CT
王长利教授提醒,低剂量螺旋CT检查对早期肺癌的发现具有重大意义。对直径小于1厘米的小肺癌,这种检查的检出率可达到80%以上。
建议年龄40岁以上、长期吸烟、有肿瘤家族史、有职业暴露史等高危人群,应每年进行一次肺癌筛查。
对于健康人群,也应做到尽早戒烟控烟、拒绝被动吸烟,重视并积极治疗肺部慢性疾病,争取从病因上预防肺癌。
●乳腺癌
云南省中医医院肿瘤科主任医师蔡政表示,早期乳腺癌患者积极配合治疗一般治愈率可达90%以上,随着社会的进步以及社会对于乳腺癌认识的深入,更多的乳腺癌在早期就能被发现,其整体治愈率也可达到70%至80%。
筛查手段:乳腺X线
一般女性40岁开始筛查,推荐每1至2年进行1次乳腺X线检查;对致密型乳腺推荐与B超检查联合。
●宫颈癌
云南省中医医院肿瘤科主任医师蔡政表示,早期发现的宫颈癌,基本可以达到百分之百的治愈率。
筛查手段:HPV子宫颈涂片
接种宫颈癌疫苗,宫颈癌疫苗是第一个人类研发成功的癌症疫苗。有性生活的女性应该每年都进行一次HPV子宫颈涂片检查。
●大肠癌
云南省中医医院肿瘤科主任医师蔡政表示,在采用多学科综合治疗方案后,直肠癌的复发率降到了10%以下。大肠癌早期和中期的治愈率分别为80%以上和60%-70%。
筛查手段:肠镜
一般人群无论男女,大肠癌筛查从45岁开始,每年1次大便隐血检测,每10年1次肠镜检查。
●甲状腺癌
在大多数恶性癌症中,甲状腺癌相对来说是“温和”的,它一般不会侵害其他器官,只要规范治疗,不少患者可以长期生存。超过90%的甲状腺癌是分化型甲状腺癌,大部分的分化型甲状腺癌进展缓慢,近似良性病变,10年生存率很高。早期的分化型甲状腺癌的20年生存率能达到90%以上。
筛查手段:颈部超声
一般人群20至29岁每2至3年1次临床颈部体检,30岁以后每年1次。30岁后每年1次颈部超声检查(包括甲状腺、颈部、锁骨上)。女性孕前和哺乳期结束时,建议分别进行1次颈部超声检查。
●鼻咽癌
福建肿瘤医院头颈肿瘤放疗科主任医师林少俊表示,早期鼻咽癌临床治愈率达90%。局部晚期鼻咽癌经以放化疗为主的综合治疗也可取得很好的疗效。总体上,非转移性鼻咽癌5年生存率80%以上,10年生存率达75%。
筛查手段:鼻咽镜等
复旦大学附属肿瘤医院放疗中心医师区晓敏表示,如果反复鼻出血,特别是40岁以上,长期吸烟饮酒者,同时伴有鼻塞、耳鸣、头疼的症状,这时就要引起警惕,这可能是鼻咽癌的早期症状。
一旦出现上述的症状,就要及时去医院做排查。主要的检查项目包括,间接鼻咽镜检查、血液中EB病毒抗体检测、鼻咽部核磁共振检查、纤维鼻咽镜检查和组织学活检。 (综合)